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八字命理学产生的原因就与人们用五行推论身体状况有关，与医理学有关。运用八字五行来推理一个人身体的健康状况也是医学家们最先实践的。
中国古代医理学原本就生产于周易阴阳论，阴阳又是预测学，用八字预测疾病正是周易理论的理论范围，只是到后来人们发现这种抽象的推理应用到人体医学上并不靠谱，用八字中含藏的五行来推论一个人身体素质的强弱，并不能正确的化解一个病人的现实疾病，抽象的推理反而会延误治疗预期，于是医理学家们放弃了八字在医理学中的应用。
不过命理学家们却从中受到启发，把八字推理应用到命理学中，成就了现在我们看到的八字测命学。
古代测命学认为要想知道一个人的运势，需要观他的气色，气浊神枯必灾祸来临。面相学认为一个人气浊必发于心结，印堂发暗，眉头紧皱，说明此人一定有倒霉事发生，这也是有科学道理的。为何？因为当一个人心中有烦恼或疾病时，必气结于心，心积者血滞，精神就会很萎靡，表现出眉头紧皱，印堂发暗，这些也有其道理性。
但笔者不主张用算卦去为人看病，因为以命理一种宏观的罗辑思维，不能具体到人体细微之处，只能浮浅的概述一个人的病情，研究再深，也不能为病人开方医病吗。而只能概论一个人的宏观动态，人是受先天遗传，后天环境等因素支配的活动的人，一个固定的八字怎么能定论一个人的病疾呢？即使能看到，又拿什么为别人医疗呢？言论有时反倒会误导病人，使病人误了最佳的治疗时机，耽误病人寻医疗病，误人性命，这是要不得的。以现在发达的医学，古代命理是相形见绌的。因此，笔者不主张过深的学习古代命中有关疾病的论断，只要了解一下即可。
古代命理中有关疾病的理论是与中华民族的中医理论分不开的。古代命理认为，五行与五脏六腑是有关的，它们的搭配是：甲、胆，乙、肝，丙、小肠，丁、心，戊、胃，己、脾，庚、大肠，辛、肺，壬、膀胱、三焦，癸、肾、心包络。其中，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，为六府，属阳性，配阳干。肝、心、脾、肺、肾为五脏，心包络则属心系，属阴性，配阴干。这些搭配熟记于心即可，若非学医的，只要了解即可，不要过深推论，以免误导别人，这里还有一首有关十二地支与身体各部位联系的歌：
子属膀胱水道耳，丑为胞肚及脾乡；
寅胆发脉并两手，卯本十指内肝方；
辰土为脾肩胸类，巳面齿咽下尻肛；
午火精神司眼目，未土胃脘膈脊梁；
申金大肠经络肺，酉中精血小肠藏；
戌土命门腿踝足，亥水为头及肾囊；
若以此法推人命，歧伯雷公也播扬。
以古代医理说，大凡疾病都是因五行不和，也就五脏六府不协调各有生克所至。命理学认为：肺是肾之母，肺生肾；肾是肝之母，肾生肝；肝是心之母，肝生心；心是脾之母，心生脾；脾是肺之母，脾生肺；肺是肾之母，肺又生肾。这是命理学的五脏五行的宏观理论，命理师治死人命的自古就有，不是正统的一门专业知识，而简单的用宏观的五行推理来推断一个人的身体疾病是不科学也是不负责任的。再者人的身体疾病是受自然环境、生活、遗传、偶发等因素影响而出现的自然而具体的结果，不是宏观的五行哲学罗辑能定论的。命理师的言论与心理学是有关联的，命理师的不妥当言论，有误导病人，延误治疗的作用，并使本当就医的病人延误治疗时间，而给病人造成无法挽回的灾难与损失。因此对命理学中的疾病理论不主张深究，初步了解即可。以现代发达的医学，病人不去求医问诊，转而求宏观逻辑推理的命理师是愚?b的，不科学的。
二、五行定性格
看一个人的性格时，不要以四柱纳音为依据，也就是不要看纳音五行，而是看八字中日柱与时柱的五行，以日时两柱的五行推定性格，这样推断是非常准确的。特别是日柱，一般而言推论性格以日柱为主要要素，时柱为辅助因素。原因是每个人的八字中时柱往往记得不准，现在有钟表了还好说些，如过去没钟表只有大概。所以推论性格要细心，不要轻意张口，人的性格有模棱两可之处，只能概述一个人的性格，不能定论谁谁人怎么样，一定怎么样。如果出生时间准确，性格可以定论。
古人有云：“志高量远，盖因水处深源；笃信守人，祗为土成山岳，仁慈敏厚，木成甲乙之方；性速辨明，火应丙丁之位；誉高义重，因金归合。”这是什么意思呢？就是看日时两柱，看这两柱的天干五行与地支五行，即金木水火土，就是只看日柱、时柱。论日干与时柱的五行本性。不以日干的旺衰定一个人的性格，只论五行本性。
常言说本性难移就是在说人的性格特征不以后天条件为转移，也就是说人的本性不是后天培养教育出来的，人的性格是先天因素，不是后天条件，这不是宿命论。
以甲己为例，如果一个人的八字日柱时柱见甲己，无论男女一定是个孝子贤孙，大孝之人。如一个水火占据时日两柱的人，一定性格火烈，处事圆滑，这种命理的人心底里根本没有忠孝两字。
这不是后天培养出来的，这与学问没关系的。一个学历文凭达到博士后的人，如果日时两柱被水淹火烧，这种命局的人难言忠孝，必是圆滑暴戾之人。
一个学历低下，甚至不认得孝悌忠信如何写的人。只要他日时两柱木立土厚，必是孝子贤孙，忠厚仁慈。
推论性格还有以月令看性格，这种性格分析来源于格局论命，这种性格就与后天培养有关系了。
格局论性格取自于十神本性，十神的性格有外在的影响一个人心理趋向的因素，十神的性情与外部影响分不开。如七杀的性格激烈；伤官的性格自由；枭神的性格好动；劫财冲动，协羊刃带刀，可以要命的。十神的性格受后天环境的影响，可以接受后天的教育与培养，可以转化。
但是，日时两柱的五行本性与后天环境没有任何关系，不受教育与培养生成。学问无论如何渊博，该不孝敬父母照样是个忤逆之子，与学历无关。
以下是五行论性格。
以木为甲乙，东方震位，号青龙，又名曲直，木主胸怀仁义之心。这样的人多性耿直，心底善良有博爱恻隐之心，好施舍，纯朴清高，性格温和，慷慨大方，不吝惜钱财，衣兜里不断钱，总有预备之资。木主宰命理的人慈眉善目，口方发美，清秀高条，说话条理分明，振振有词。太过或衰弱，主此人嫉妒不仁，偏执而寡情薄义，身材瘦长，獐头鼠目，走路摇头摆尾，坐无定形，自言自语。
火，火为丙丁，南方。生旺者，性格急，火烈，脾气暴躁。表相谨恭谦让，虚怀若谷，敦厚质朴，威而内藏，烈而不露，多是位高而职崇的人。太过或衰弱，相貌上尖下薄，鼻露耳小，行路步轻腿快，举止气急凌人，人聪明心不定，做事有始无终。
水，壬癸，北方，性格温和，为人处事聪明善良，智足多谋，博学多识，有雄才大略。太过或衰弱，天性胆小，水性杨花，漂荡而多色好，见异性步履蹒跚，难以动步，有宁死花下裙底之心；壬癸人多身材瘦小，行事反复，性情无常。
土，戊己，中央。性格忠厚，为人处事重信义，言行一至，待人宽厚；忠孝至诚，背园腰阔，鼻大口方，眉清目秀，面色赤黄，胸有城府，处事大方。太过或衰弱，做事愚笨，偏执顽毒，笨嘴拙舌，吐字不清，不能合流而且失信无德。
金，庚辛，西方。性格刚烈，讲义气，英姿飒爽，豪气仗义，不吝钱财，做事光明磊落知??耻，识大体，面方而周正，性刚而果敢，脸白而音亮，眉高而鼻直，铁骨铮铮，大英雄之人。太过或不及则悭吝财迷，做?~败多成少，喜色好嗜杀，凶狠残忍，身材瘦小。
人生在世无定终，寻得八字定性情，
木主东方讲仁义，火去南方定急行，
土居中央人忠信，金指西方必仗义，
水流北方性聪明，纳音不论论日时，
不看旺衰看五行。
古人有云：“智高量远，盖因水处深源；笃信守仁，只因土成山岳；仁慈敦厚，木成甲乙之方；性速辩明，火应丙丁之位；誉高义重，因金归合庚辛。处于中者，正性不移。或盛或衰，性情变易，水乘衰败，性昏无赖；土力太微，蔽执寡用；木归蹇地，太柔而治事无规；火数未兴，小辨而太伤无决，金当浅薄，虽义而有始无终。”这是对八字论性格的高度概括。
古人通过长期生活实践总结出来的经验不是信口雌黄，是有哲学原理的，古人用严谨治学的精神把命理学通过一朝一夕日积月累得出来，留给后人学习借鉴赏阅，以及应用到生活实践中，难能可贵。不像现在的文字一日可以三万字，这已经不是文章了，这是信长之野望，是游戏。
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