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完，李惜阳从手术台上拿起一个l型的器械，道：“气管插管之前，我们需要先利用可视喉镜打开病人声门，然后再下气管导管！”
“声门？”张云想了想，问道：“不是从鼻腔插管吗？”
李惜阳解释道：“气管插管常见三种方式，经口腔插管法，经鼻腔插管法，经气管造口插管法，三种方法各有适用情况。
经气管造口插管法，适用于需长期靠机械通气，或喉部狭窄阻塞，无法进行气管插管的患者。
至于经口腔还是鼻腔插管，要根据病人口腔，鼻腔内情况具体分析，一般来经口腔插管会影响到病人话，表达，所以不适合icu病人，多用在麻醉状态下的手术病人身上，当作临时插管，术后取出！”
“懂了，谢谢！”张云咧嘴一笑。
“不客气！”
李惜阳淡淡回应，而后拿着可视喉镜，走到病人头顶朝向的位置，一边操作，一边开口道，
“喉镜插入法，首先用右拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住门齿，左手持喉镜沿右侧口角进入口腔，
压住舌背，将舌体推向左侧，镜片得以移到口腔中间，显露悬雍垂，
再循咽部自然弧度慢推镜片，使其顶吨达舌根，可见会厌…”
听着台上缓缓响起的声音，精炼，简洁，绝对的核心。
张云再一次发怔，
“他…他这是在给我们讲解吗？“
张云从没见过一个主刀能像这样不做保留的教授。
毕竟，那是自己的财富啊！
张云又一次被对方的胸怀所折服，连忙打起精神，不漏过一个细节。
李惜阳的声音还在继续：“会厌是由会厌软骨和粘膜组成的喉头上前部的树叶状结构，人在话时，会厌向上，使喉腔开放；咽东西时，会厌则向下，使喉腔关闭。
而当喉镜镜片抵达会厌处，再进一步就是声门，这里切忌用蛮力以上切牙为支点去撑开会厌，否则会对上切牙造成损害。”
张云听的入神，到了这里，不由自主的发问：“那应该要怎么做呢？”
“从解剖结构上去思考！”李惜阳淡淡道。
“解剖结构？”张云沉吟了下，出声道：“会厌位于舌根后方，形似树叶，上宽下窄，前面略凸，对向舌，后面凹陷，对向喉腔！”
“难道在于凹陷？”张云抬头看向手术台。
李惜阳微微一笑：“你很聪明！”
张云脸上一红，不好意思道：“我…我就瞎猜的！”
李惜阳摇了摇，认真道：“猜，也是一种假设，一定是基于某种考虑之上的，哪怕只是直觉，也从来都不是凭空出现的！”
张云怔怔的看着前者，微微躬身：“谢谢！”
李惜阳淡淡一笑，而后继续手上的操作：“如你刚才所，会厌后面有一处凹陷，我们称它为会厌谷，在不伤及口腔内其他组织的前提下，最安全的打开会厌的方式，是将喉镜镜片前端放在舌根部与会厌之间，然后置入会厌谷，轻轻向上提起镜片，即可显露声门！”
“这样啊！”张云脸色恍然。
突然，肩头伸来一只手掌轻拍了拍，张云侧头看去，见到柯晨正一脸欣慰的冲自己微笑。
“老师…”
张云心头暖暖，一时间竟有想哭的冲动。
这些年，在外人眼中，他张云是年轻的主刀医生，也是柯晨的弟子。可实际上，老师将太多注意力都放在了师兄身上，很少会看到自己。
像这样亲近的笑容，更是少见。
他委屈，但不怨恨，因为师兄确实比他更优秀，而且对他也很照顾！
他只能不断的努力，希望有一，老师会注意到他，认可他。
这一刻，好像已经实现了呢。
抬头望向手术台上的那道身影，张云心头充满了感激，同时也更加坚定了内心。
“气管导管！”
李惜阳伸出右手，景泽顺势递上。
接过导管，李惜阳道：“右手以握毛笔状，持气管导管从口腔右侧，沿喉镜片压舌板凹槽轻柔插入，到声门时，轻旋导管进入气管内。
如果声门显露不全，借助管芯使导管前端翘起接近声门，一旦进入声门，立即拔去管芯。
然后把导管轻轻送入，插入深度因人而定，成人一般在2224厘米，如果是儿童的话，插入深度年龄212，
最后，安置牙垫，拔出喉镜。”
话音落下，李惜阳同时完成了所有操作。
……
在距离此处几十公里外的仁心急诊，黄明正坐在休息室里懒懒的转动着脖颈。
从早上般，连着三台手术，也是累的够呛。
随便对付了两口饭，就赶忙跑到休息间坐着缓缓劲。
“都李医生抢手术，可这家伙要不来，急诊手术还真做不完！”
“唉，看来，今个儿又要加班了！”
黄明一边自言自语着，一边打开了掏出了手机。
“嘿嘿，让我看看又涨了多少粉？”
黄明打开浏览器，输入了一个网址。
“外科手术论坛”
快速登录账号，一个昵称为要成为主任的男人用户信息出现在了网页上。
等级：市医。粉丝：。
下面还有三段视频，每个视频上显示的播放量，均不低于50万。
“哈哈，又涨了三千的粉，等级也升到市医了！”黄明乐得笑开了花。
这是一个只属于国内外科医生的交流论坛，据统计，该论坛注册用户涵盖了国内县级以上90的医院的医护工作者。
黄明这个账号注册差不多五六年了，一直是个村医的等级，更不知道粉丝是个啥，但自从三个月前，上传了几段视频上去，
没成想，首日粉丝破2万，等级也直接被提到了县医级，这可把他乐开了花。
自那以后，黄明的日常可精彩了，除了工作，就是刷刷数据，看看留言，和铁子们吹吹牛逼。
不过，大多数留言都是问视频里的主刀，是哪个医院的？叫什么名字？
对于这些，黄明一概打着哈哈，不予正面回答。
毕竟，这可是上面交代过的，他不敢乱讲。
所以，他就自己编了个谎，对外那是他家主刀，不爱虚名，得空就拍个视频做个教学，惠及惠及大众。
这解释，不但没掉粉，还得到了更强烈的支持。
黄明也做出承诺，今后有更好的视频还会继续发，只不过后来三个月，黄明一直没瞅到合适的机会，毕竟偷拍不是啥光彩的事。
所以，一帮粉丝们整催着闹着，甚至还有要给自己寄刀片的。
这不，黄明看了看网页右上角，那里有个信封的标志，上面还有个999
他分明记得早上在公交上已经都刷过了，这半怎么又这么多了呢？
黄明犹豫了一下，不过还是点开了。
“嗯？”
下一秒，黄明怔住了。
满屏的私信，居然都有一个相同的id！
“苏医澈澈”
这什么鬼？
视线再往下扫，
“铁子，你家主刀又开工了，你咋没拍到第一手视频呢？”
“我擦，铁子你快瞅瞅，这是你家主刀不？”
“铁子，你家主刀又屠榜了，你咋不吱一声呢？”
“……”
看着满屏相似的消息，黄明眉头皱起。
“不可能啊！”
“李医生今不在医院啊！”
“也许认错了呢？”
“不行，我得瞅瞅去！”
黄明赶忙在搜索用户中输入苏医澈澈
等级：村…县…市医…
这一刻，黄明眼睛几乎都要瞪出来了，明明前一秒还看着是村字呢，接着又变成了县，这边揉了揉眼，又变成了石！
这特娘的，比自己当初猛多了。
再看粉丝数，1！
“我擦，这是版本升级了还是咋地？”
黄明看到的一排数值竟然不是固定的，而是一直在变化着的。
一时间根本分辨不清，只有首字符由1到2，短时间没有再变过，黄明敢肯定对方粉丝数已经超过自己了。
“这到底什么情况？”
黄明既震惊，又疑惑，然后快速点开下面的一个视频。
紧接着视频中响起一道人声，黄明直接是瞪大了眼睛。
“我擦，这…这真是…”
下一秒，黄明猛地站起身子，一把拉开休息室的房门。
一边跑着，一边大喊道。
“主任，不好了，出大事了…”
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