第五十五章 出急诊

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    第三天，轮到心血管外科，昨晚她还在师父那时，心外科主任就给她打电话，问她能不能明天帮忙出一天急诊，原来安排出急诊的医生家里有事需要请假，而其它医生的班如果调一个就要调一大片hellip;hellip;简空看着坐在旁边的师父总感觉他听见了，闷了半晌才嗯了一下。

    简空一早起来就眼皮跳，想到这事连胥夜给她准备的早餐都不想吃就出门了。

    ldquo;你中午还给我做饭吗？rdquo;简空发微信问胥夜。

    ldquo;想吃什么菜？rdquo;胥夜看到笑了。

    ldquo;要大补，我今天肯定会累惨。rdquo;简空回。

    ldquo;好。rdquo;胥夜有了主意。

    心外科的杨主任一直在简空办公室候着，生怕她反悔，他可是听医务科老张说了，这人脾气并不怎么好。

    ldquo;有事？rdquo;简空看着他。

    ldquo;我带你过去，给你介绍一些万一遇到紧急情况绿色通道怎么走。rdquo;杨主任露出自己最亲和的笑。

    ldquo;hellip;hellip;rdquo;简空默，就不能祝福她平平静静的过完这一天吗？

    杨主任带简空把急诊逛了一圈，给她介绍了许多抢救预案，还有相关仪器的摆放位置，告诉她如果病情严重时间紧急可以给他打电话。

    简空没说几句话，只觉得心烦，等杨主任走开，就坐在急诊室里等着病人进来。

    一个小时过去了，她算了算她已经接诊了8个病人，快赶上她在普通门诊一上午的量了，她发现这医疗管理真的不合理，有些人屁大一点事也过来看急诊，说赶着回去上班，不想排队。

    十点，简空被抢救室的电话喊了过去。

    ldquo;空主任，这里有个患者的症状有些奇怪，我们考虑，可能是主动脉夹层。rdquo;说话的是心内科的一个医生，早上杨主任带简空过来时打过招呼。

    简空眯起眼，迅速的把各种检查报告看了一遍，用听诊器听了听，心前区舒张期杂音。

    ldquo;四肢血压，脉搏，分别测一次。rdquo;她转头对一边的护士说

    护士急忙去执行，果然，四肢的脉搏血压都有明显差异，而且偏低。

    ldquo;家属在哪？rdquo;简空问。

    ldquo;晕在路边路人打120接回来的，从手机找到家属，说这人是来这出差的，他们在外地正在赶过来。rdquo;一名护士回答。

    简空拿出手机，拨了杨主任的电话：ldquo;40岁，男性，高度怀疑主动脉夹层，你们可有团队？rdquo;

    ldquo;额，做得不多，病人情况怎么样？rdquo;杨主任也懵了一下。

    ldquo;估计撑不了几个小时hellip;hellip;你找医务科签字，联系能负责体外循环的人和好的麻醉师，我来做。rdquo;简空也犹豫了一下，说好的混日子呢。

    ldquo;噢，好好好。rdquo;杨主任一听答应得爽快，约翰霍普金斯医院的手术水平在世界前沿，他崇拜已久，决定今天一定要把所有事抛开去观摩观摩。

    简空揉了揉太阳穴，又给老叶打了电话，要他过来参与这个手术。

    手术室效率很快，11点20分，病人送进手术间，老叶还有地七已经赶到和简空换了手术服，在一边等着麻醉师先完成麻醉。

    ldquo;你要给他换机械瓣膜还是生物瓣膜？rdquo;杨主任也在手术间，他在检查准备工作有无遗漏。

    ldquo;瓣膜？他还年轻，一会看看情况，尽量做David。rdquo;简空想起在抢救室看到的这个人手机屏保上和自己家人的照片，孩子很小，妻子有残疾，难得的动了恻隐之心。

    ldquo;David？天呐！你能做David？那我可以录像吗？我保证会不干扰你。rdquo;杨主任激动，要知道目前国内如果有一千个医生能替病人换心脏瓣膜，那这一千个里头估计只有二十个能做David。而眼前这个不过二十来岁的年轻人他能做？

    ldquo;对不起，不可以。rdquo;老叶率先开口拒绝了，他绝不能让这种容易曝光简空身份的事发生。

    杨主任表示理解的笑了笑，没有强求。

    消毒，铺巾，无影灯，简空开始戴手套。

    其实杨主任问的两种瓣膜也能救这个人，只是生活质量会被降低，还容易出现并发症，或者需要坚持抗凝。

    简空面无表情，开胸，暴露术野后她停下动作，分辨着，主动脉瓣正常，根部明显扩张，双侧冠脉口有明显移位，很适合进行David手术。ldquo;建立体外循环。rdquo;她发出指令。

    体外循环建立后，她直起身，侧头看了看老叶，上一次做David好像也是老叶在配合她，ldquo;要开始了，老叶。rdquo;简空眼眸带笑。

    ldquo;嗯。rdquo;老叶知道简空可以，她是他见过最有天赋的医生。

    时间一分一秒的似乎过了很久，简空很专注，除了她手术刀下的部分，她感觉不到任何事物，甚至听不到声音。

    ldquo;游离冠状动脉开口。rdquo;简空提醒老叶她的下一步动作。冠状动脉开口只有2毫米左右，对手术的动作要求极为精细。

    ldquo;老叶，人工血管准备。rdquo;简空很平静。

    她接过人工血管，核实口径，将近心端剪了一个缺口，又修成扇贝的模样，将它与自己环切好的主动脉窦边缘吻合。

    近8个小时的手术，几乎由简空独立完成，老叶做了最后的刀口缝合。

    ldquo;你能搞定接下来的事吗？rdquo;简空边脱手套，边问还在一旁观看的杨主任。

    ldquo;可以，我真的太佩服你了，你刚刚游离和重建冠状动脉开口的时候，怎么可以那么快！rdquo;杨主任早就想让他的团队学习开展这个技术，一直没有好的契机。

    ldquo;可以就行，我走了，有事打电话吧。rdquo;简空累了，该死的，她才想起自己作妖早餐也没吃。

    她走出手术间，去到医护办公室，ldquo;麻烦帮忙倒杯水喝可以吗？rdquo;她敲了敲门，问里边的一个护士，她好饿也好渴。

    护士看向简空，然后去接了杯水递给她。

    ldquo;谢谢。rdquo;简空摘下口罩，一口喝完。

    而那护士却瞬间看呆了，这人是谁？好帅啊！看着很年轻，来实习的吗？

    简空注意到了那护士的反应，没太在意，习以为常的笑了笑，走了。