天才一秒记住本站地址：[乐阅读]
https://www.leduxs.org/最快更新！无广告！
八点跟着肿外的住院总查完房，她便收到了这一堆的病史。
除了昨天新收掉入院的病人，这里面还有今天要出院的病人。对于肿外来说，一天进进出出十多个患者算是正常的，可魏琛被叫到放射科观摩一台慢性髓性白血病儿童的放疗治疗过程，这些病史就全都落在了她的头上。
想着昨天肿外2床新入院的那位初步诊断为淋巴瘤的小男孩，包括他昨天的首程，就有病例特点、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗计划五个方面要写，除此之外还有首主治的详细诊断，首主任的详细诊断，术前的病程，以及家属知情同意书一大堆。
而这只是一个病人，同样的东西，她要按照诊疗记录，重复八个病人的病史书写。
林晓发誓，她现在宁愿抄写一百遍医英词汇，也不愿意写这个！
肿外的护士小美，眼里满是同情，递给了她一块金嗓子喉片：“林医生，别上火，慢慢来。”
林晓一边写，一边还要查不会的医英译文，嘴里忍不住吐槽：“肿外到底是谁定的规矩，癌症病人的病史书写必须同步翻译成英文、德文的！”
小美吐了吐舌头：“好像是新来的顾教授。”
林晓的笔停了一刹，摇头说道：“果然是变态。”
小美刚想点头同意，望着出现在护士台另一侧的身影，急忙拿起c组9床患者要换的药，转身就走。
林晓则低着头继续写着癌症的英译cancer，边说道：“你说，万一病人患者自己是个精通英文的老师，那该怎么办？”
没有等到小美的回答，却听到身后传来了一个颇为冷冽的声音。
“每一位实习医生，主治医师，背自己患者的现病史，都是基本业务，而对于肿瘤患者的话，有的家属是不希望患者自己得知病情的，则需要我们将病人的病史翻译成英文、德文，而且不可以当着患者的面报诊断，只能按照tmn上的通用肿瘤分期系统，进行简单说明。”
林晓听着身后传来的声音，急忙转过身去，只瞧一身白大褂的顾言，不知何时出现的，正在护士台另一侧翻看当天的诊疗记录。
她有些难看的笑了笑：“顾……顾教授早。”
顾言一边翻着记录，一边说道：“中国癌症治疗是有自己社会特色的一套治疗方法，跟欧美不同，很大原因就是中国的癌症致死率是全世界最高的国家，超过90%的患者都是谈癌色变，所以仁和肿瘤科包括肿瘤内科，也都奉行一个中国式癌症治疗规则，那就是告诉患者实际病情之前，需要征得家属的同意，因为并不是所有患者都能克服对癌症的恐惧，坦然接受治疗，有些癌症病人分明是二期或者早期，可在得知真相后，反而要比三期或者晚期的癌症患者，病情加速恶化更快，这其中很重要的原因……”
顾言合上了手中的记录。
他抬头望向了眼前的实习医林晓，面无表情的继续说道：“这其中很重要的原因，就是因为他们每天都生活在对于癌症的恐惧之中，最后被自己活活吓死了！”
望着顾言面无表情的严肃，林晓急忙低下了头，不敢与他对视。
顾言倾身从她身边越过。
可就在林晓松了一口气的时候，顾言的话又传了过来：“昨天让你写的患者病史，一会写完记得送到我办公室来，另外，想必李护士长已经通知过你了，从今天起我，顾言，就是你的带教老师。”
林晓浑身一僵，她现在终于明白癌症患者每日生活在恐惧之下是什么感觉了，大概跟自己以后每日工作在顾言的手下，是同一种心情吧？！
一个小时后，肿瘤科主任办公室里，只剩下了林晓跟顾言两个人。
林晓望着坐在办公桌后面，专注望着病历的顾言，心情忐忑，硬着头皮，打破了这让她感觉诡异的氛围：“顾教授，怎么样？”
顾言拿起身前的水杯，抿了口里面泡着的菊花茶，不置可否。
林晓被他这种沉默搞得心底要发狂。她心底有掐死顾言的冲动，这家伙绝对是故意的！不说行，也不说不行，拿捏准了她的急性子，故意耍着她玩的！
良久后，顾言终于望向了身前的林晓，合上了手中的病史。他看着堆满了笑意的林晓：“我记得，刚才在护士台，有谁说我是变态来着？！”
“……”林晓浑身一僵。
“来说说你的想法吧？”顾言对着她做了一个“请”的手势，“我这个人很开明，绝对不搞独裁这一套。”
“……”林晓有些懵，“说……说什么？”
顾言挑了挑眉：“说一说，当你知道了我是你的带教老师，你是什么想法！”
林晓干巴巴的笑了笑：“顾教授能做我的带教老师，那是我求之不得的事情，我一定会努力的。”
顾言那双仿佛藏着雾气般深邃的眼眸看向林晓，语气很是欠扁：“听你这话，似乎对我没有什么不满？而且让我当你的带教老师，你很愿意？”
林晓看着顾言这张欠扁的脸，脸上挤出一丝笑容：“愿意，十分愿意。”
那可真是愿意死了！！！
“好了，”顾言抽出一份随访表，扔在了林晓的面前，“作为你的带教老师，给你安排的第一课，就是随访，除了手术时间以外，要想真正了解肿瘤科，就要到一线去看。”
林晓拿起眼前的随访表，心情真的是一下就激动起来，她不可思议的看向顾言：“真的让我去抗癌一线进行随访？”
顾言看着她兴奋的表情，笑笑：“怎么？对抗癌一线的患者进行随访，你不愿意？”
“愿意，怎么会不愿意！”
这里可是抗癌一线呀，是近距离接触癌症患者的地方，在那里她可以真正的学到很多。
“当然！”顾言把话拉了回来，“这里也是险情最复杂，最危急的地方，我想第一个患者的随访，你就从昨天刚收入那个小男孩开始吧！”
林晓态度恭敬道：“没问题！”
话音方落，办公室的房门却被人一把推开。瞧着来者怒气冲冲的模样，林晓到嘴边的话，突然咽了下去。
齐鸣瞧着正主恰好也在，省却了很多力气，将林泽天签了字的手术同意书，“啪”的一声，扔在了顾言的身前。
“顾教授，林晓是你调到肿外来的？”
面对齐鸣的质问，顾言轻轻点了头：“是我。”
“那好，你承认了就好。”齐鸣被气乐了，“你手下的实习生，谁给她的权力，没经过我这个主治的同意，就把手术同意书拿给患者签字？”
顾言瞥了一眼低着头不敢抬头的林晓，深吸口气：“林泽天的手术，有25%的成功几率，不应该放弃。”
“这话是你应该说的嘛？”齐鸣拍了桌子，“他是食道上段癌，手术会伤及到声带，喉口，而且术后病人饮食等生存质量会大幅度下降，无论哪个医院都会引起术后讲话困难。何况，他已经是中期了，癌细胞扩散整个颈部淋巴，你告诉我，怎么手术？长时间廓清淋巴上的癌细胞？他68岁了！能坚持下来嘛！”
齐鸣的每一句，都像是一把刀子，刺进了林晓的心窝里，让她脸色越发苍白。她只是觉得，林泽天不应该放弃生命。
顾言接过手术同意书：“既然是我的实习生让人签了字，这个患者的手术，理应我负责。”
他的话让齐鸣冷笑起来：“好，明天就转顾教授会诊吧。”
离开前齐鸣望着低着头的林晓：“只要仁和有我在，你实习期一结束就给我滚蛋！”
顾言没有多说什么，办公室的内线电话响了起来。他接起，外科急诊接手了一位绞窄性肠梗阻的男性患者，在外科急诊剖腹探查时发现了坏死肠断有癌细胞存在，并且转移到了胃体，需要做胃部切除术，需要肿外接手。
顾言点了头：“外科急诊那边结束后五分钟接上来吧。”
不一会儿，患者的ct片子跟腹部探查影像传到了顾言的电脑上，他拨通了外科急诊的电话：“患者情况不是很好，避免二次开刀，外科急诊先不要动坏死肠段的切除，立刻转上来，我亲自手术。”
外科急诊的主治医师挂断了电话，立马将患者的手术同意书交给了等在外面的家属：“你们的运气不错，今天肿瘤科值班的是肿外的顾教授，安德森的外科教授，仁和第一把刀，他的连台手术已经排到了下个月，你们这是赶上了，能加个塞。”
这边，顾言挂掉了电话后，接到手术通知的李护士长走进来：“顾教授，一助确定还是松阳医师，二助的人选是在魏琛跟韩文君两个实习医里挑一个嘛？”
“不了，”顾言抬头看了一眼前面的林晓，“这不是有一个现成的嘛！”
距离晚上11点还有四分钟，27楼的手术室亮起了红灯。
顾言后面跟着松阳，还有林晓进了清洗室。三人站在不锈钢水槽前，撕开一次性清洗包，拿出刷子开始淋着消毒液清洗指甲。
浓郁扑鼻的消毒水味道，填满了整个清洗室。
清洗完毕后，三人依次进入手术室。
早已等待好的两名护士，带着橡胶手套抻开无菌手术衣，两人双手抓住手术衣的衣领，里面朝着自己，看准了袖筒入口。
另一边顾言早已经伸直双手，巡回护士立马将袖筒套了上去，随后顾言一个利落的转身，将无菌手术衣裹在自己身上，巡回护士趁着他转身之际，为他系好背部系带。
所有人都站好位置，无影灯开得透亮，手术室里寂静无声，所有人都不敢出声。
顾言瞧了一眼依旧站在原地的林晓，命令道：“站到那边去。”
林晓急忙站到了二助的位置。
手术开始。
“电刀。”
“吸引器。”
顾言拿过电刀划开了患者缝合的伤口，鲜血立马涌出。
瞧着鲜血弥漫过刀口，顾言的眉头皱了起来，声音严厉了几分：“吸引器！”
松阳瞧着死死盯着患者伤口的林晓，急忙出声提醒：“还傻愣着干嘛，快吸血啊！”
顾言利落的破开患者的浅筋膜，赶紧利落，松阳立马用筋勾勾住了外翻的皮肉。
“肠钳。”
暴露的腹腔里，顾言伸出食指，拉出了坏死的肠道，准确的找到了已经癌性溃疡的肿瘤。他用食道钳夹住坏死肠道，一声令下：“切除。”
松阳立马按下食道钳，将坏死的肠道切割下。
林晓站在他的对面，迎着无影灯的灯光，瞧着眉头紧蹙的顾言，只见他脸上内侧的眉梢都沾染上了鲜血。
白色的口罩上只有那一双金丝框眼镜还留在外面，镜框下他的双眼很特别。
忽然，顾言的视线抬起，冷冷的看了她一眼，说道：“是直肠癌，癌细胞并没有转移到胃体，需要将直肠切除。”
松阳眉头紧蹙起来：“如果进行miles根治术，只怕肛门留不住。”
顾言手上的动作没有停：“这种情况下，无论是采用保肛术还是扩大根治术，癌细胞都会遗留在手术野中，患者术后局部复发的几率很高，直接采用tme切除直肠系膜中的肿瘤结节吧。”
林晓在一旁专心的听着两人讨论，以她对直肠癌的了解，这种患者的情况下，保不了肛门，的确采用tme是最好的选择，只要切除存在于肿瘤上、下5cm范围,超过肿瘤向上下沿肠管侵犯的距离;将整个直肠系膜完整摘除，就可以避免撕裂撕裂包绕直肠的盆筋膜脏层,减少肿瘤的术中播散,保证了根治手术的质量,使局部复发率下降到前所未有的水平。
“荷包钳。”
“缝合针。”
“吻合器。”
“止血。”
手术室里，只有顾言的声音，没有人敢大声交谈。他的速度很快，每一个步骤都层次分明，条理清晰。
最好重新检查没有肿瘤转移到其他器官后，顾言深吸了口气，额头上已经满是汗水。他看向了松阳，点了点头：“准备逐层关腹，之后等到患者清醒后，送去化疗，药物用顺铂吧。”
话音落下，顾言转身就出了手术室，将一众人留在了里面。
林晓瞧着走出去的顾言，好奇问道：“顾教授去干嘛了？”
松阳奇怪的瞧了她一眼：“今天晚上顾教授手术连台，排到了凌晨三点多，楼下还有一台胃癌手术等着他呢。”
亲自目睹了顾言手术能力的林晓，这一刻终于知道了为什么仁和会对他如此推崇备至。
患者的关腹手术由松阳完成后，已经是半个小时以后了，林晓看着将患者送去苏醒室，转身脱掉了手术衣。
她瞧了一眼墙上的表，已经凌晨1点了。
她拖着筋疲力尽的身子，向着休息室走去，只觉得站了一个晚上，双腿已经不是自己的了。可她忽然有些后悔了。
她是不是不应该劝林泽天？
林晓有些自嘲的摇了摇头，总觉得自己又给顾言惹上了一个麻烦事。凌晨一点的光景，站在医院开阔的玻璃窗前，只瞧哪怕是深夜，仁和大楼外的救护车与私家车依旧不绝，黑沉沉的天空下，整个医院的大楼都亮着。
她走回休息室的时候，只瞧实习医休息室对面的独立的小间副教授休息室依旧亮着灯，门也没有关。两间休息室之间，只隔了一个廊道。
林晓手里拿着一杯热好的水，眼梢顺着门缝往里一瞥，只瞧顾言正对着自己，靠在换衣柜前，坐着睡着了。
他的手里还捏着脱到了一半的白衬衫。
林晓不由自主的望向了他门前贴着的手术通告，三野清扫淋巴廓清、直肠癌根治术dixon9a11a、贲门癌切除术、小肠梗阻剖腹探查术11plleus……
下面是六七台密密麻麻新增的手术，怕是这周都回不去了。
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待。